செனகல்: பிரசவ அனுபவத்தை மாற்றியமைக்கும் WHO-வின் புதிய 'கேர் மாடல்' - தாய் சேய் நலனில் ஒரு புதிய சகாப்தம்
டக்கார் (Dakar): "பிரசவம்" என்பது ஒவ்வொரு பெண்ணின் வாழ்விலும் மறுபிறவிக்கு இணையான ஒரு நிகழ்வு. ஆனால், பல நேரங்களில் மருத்துவமனைகளில் நிகழும் பிரசவங்கள் பெண்களுக்கு அச்சத்தையும், மன அழுத்தத்தையும் தருவதாகவே அமைந்துவிடுகின்றன. இந்த நிலையை மாற்றி, பிரசவத்தை ஒரு "நேர்மறையான அனுபவமாக" (Positive Childbirth Experience) மாற்றியமைக்க செனகல் நாடு ஒரு புதிய முன்னுதாரணத்தைப் படைத்துள்ளது.
உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) பரிந்துரைக்கப்பட்ட புதிய பராமரிப்பு மாதிரிகளை (Care Models) அமல்படுத்தியதன் மூலம், செனகல் தனது தாய் சேய் நலத்துறையில் மிகப்பெரிய மாற்றங்களைக் கொண்டுவந்துள்ளது. பழைய முறைகளைக் கைவிட்டு, நவீன மற்றும் மனிதநேயம் மிக்க அணுகுமுறையைக் கையாள்வதன் மூலம், பிரசவ அறைகள் தற்போது பெண்களுக்கான நம்பிக்கைக் கூடங்களாக மாறி வருகின்றன.
பழைய முறைக்கும் புதிய முறைக்கும் என்ன வித்தியாசம்?
பல தசாப்தங்களாக, பிரசவ முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிக்க "பார்டோகிராஃப்" (Partograph) என்ற வரைபட முறை பயன்படுத்தப்பட்டு வந்தது. இது பிரசவம் எவ்வளவு வேகமாக நிகழ்கிறது என்பதில் மட்டுமே அதிக கவனம் செலுத்தியது. ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குள் பிரசவம் நிகழாவிட்டால், உடனடியாக சிசேரியன் (C-section) அல்லது பிற மருத்துவத் தலையீடுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. இது பல நேரங்களில் தேவையற்ற அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு வழிவகுத்தது.
ஆனால், தற்போது செனகல் அறிமுகப்படுத்தியுள்ள WHO-வின் "பிரசவ பராமரிப்பு வழிகாட்டி" (Labour Care Guide) முற்றிலும் மாறுபட்டது.
தனிப்பட்ட கவனம்: ஒவ்வொரு பெண்ணின் உடல்வாகும், பிரசவ நேரமும் மாறுபடும் என்பதை இது அங்கீகரிக்கிறது.
உளவியல் ஆதரவு: வெறும் உடல் நலம் மட்டுமல்லாமல், பெண்ணின் மனநிலையும் கண்காணிக்கப்படுகிறது.
தொடர் கண்காணிப்பு: தாய் மற்றும் சேய் இருவரின் நலனும் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் துல்லியமாகப் பதிவு செய்யப்படுகிறது.
கண்ணியமான மகப்பேறு பராமரிப்பு (Respectful Maternity Care)
செனகலில் ஏற்பட்டுள்ள இந்த மாற்றத்தின் மிக முக்கிய அம்சம் "கண்ணியமான மகப்பேறு பராமரிப்பு" ஆகும். முன்னெல்லாம் பிரசவ அறையில் பெண்கள் தனித்து விடப்படுவார்கள். ஆனால், புதிய வழிகாட்டுதல்களின்படி:
துணை இருப்பவர் அனுமதி (Companion of Choice): பிரசவத்தின்போது, கர்ப்பிணிப் பெண் தான் விரும்பும் ஒருவரை (கணவர், தாய் அல்லது தோழி) கூடவே வைத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறார். இது அந்தப் பெண்ணிற்கு மிகப்பெரிய மன தைரியத்தைக் கொடுக்கிறது.
வலியை நிர்வகித்தல்: வலி நிவாரண முறைகள் மற்றும் மருந்தல்லாத வலி நிவாரண உத்திகள் (மசாஜ், மூச்சுப்பயிற்சி) பெண்களுக்குக் கற்றுக்கொடுக்கப்படுகின்றன.
நகரும் சுதந்திரம்: ஒரே இடத்தில் படுத்திருக்காமல், பிரசவ வலியின் போது பெண்கள் நடக்கவும், தங்களுக்கு வசதியான நிலையில் இருக்கவும் ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள்.
சுகாதாரப் பணியாளர்களின் பங்கு மற்றும் பயிற்சி
இந்த மாற்றத்தை வெற்றிகரமாகச் செயல்படுத்த, செனகல் சுகாதார அமைச்சகம் WHO-வுடன் இணைந்து மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்களுக்குத் தீவிரப் பயிற்சிகளை அளித்துள்ளது.
செனகலில் உள்ள ஒரு மருத்துவமனையின் தலைமைத் தாதி (Midwife) கூறுகையில், "முன்பு நாங்கள் பிரசவம் எப்போது நடக்கும் என்ற நேரத்தை மட்டுமே குறியாகக் கொண்டிருந்தோம். ஆனால் இப்போது, தாயின் உணர்வுகளுக்கு மதிப்பளிக்கிறோம். தேவையற்ற மருத்துவத் தலையீடுகளைக் குறைத்துள்ளோம். இதனால் சுகப்பிரசவங்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது மட்டுமல்லாமல், தாய்மார்கள் மகிழ்ச்சியுடன் வீடு திரும்புகிறார்கள்" என்று தெரிவித்தார்.
புதிய 'லேபர் கேர் கைடு' (Labour Care Guide) செவிலியர்களுக்கு ஒரு சிறந்த வழிகாட்டியாக அமைந்துள்ளது. எந்த நேரத்தில் மருத்துவரை அழைக்க வேண்டும், எப்போது காத்திருக்க வேண்டும், எப்போது அவசர சிகிச்சை தேவை என்பதைத் தெளிவாக முடிவெடுக்க இது உதவுகிறது.
தேவையற்ற சிசேரியன்களைக் குறைத்தல்
உலகம் முழுவதும் "சிசேரியன்" அறுவை சிகிச்சைகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வரும் நிலையில், செனகலின் இந்த முயற்சி முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. அவசியமில்லாத நேரங்களில் சிசேரியன் செய்வதைத் தவிர்த்து, இயற்கையான முறையில் பிரசவம் நடைபெற இந்தப் புதிய முறை வழிவகுக்கிறது.
மருத்துவக் காரணங்களுக்காக மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும் என்றும், அவசரம் காரணமாகவோ அல்லது பயம் காரணமாகவோ செய்யக்கூடாது என்றும் WHO வலியுறுத்துகிறது. செனகல் மருத்துவர்கள் இந்தக் கொள்கையைத் தற்போது முழுமையாகப் பின்பற்றி வருகின்றனர்.
ஆப்பிரிக்காவுக்கே முன்னுதாரணம்
மேற்கு ஆப்பிரிக்க நாடுகளில், தாய் இறப்பு விகிதம் (Maternal Mortality Rate) ஒரு பெரிய சவாலாக உள்ளது. இந்நிலையில், செனகல் எடுத்துள்ள இந்தத் துணிச்சலான முயற்சி அண்டை நாடுகளுக்கும் ஒரு முன்னுதாரணமாகத் திகழ்கிறது.
உலக சுகாதார அமைப்பின் ஆப்பிரிக்கப் பிராந்திய அலுவலகம், செனகலின் இந்த வெற்றியைப் பாராட்டியுள்ளதுடன், மற்ற நாடுகளும் இதைப் பின்பற்ற வேண்டும் என்று கேட்டுக்கொண்டுள்ளது. "தாய் சேய் நலம் என்பது வெறும் எண்களைப் பற்றியது அல்ல; அது மனித உரிமைகள் மற்றும் கண்ணியம் சார்ந்தது" என்பதைச் செனகல் நிரூபித்துள்ளது.
ஒரு குழந்தை பிறக்கும் தருணம், அந்தத் தாய்க்கு வாழ்நாள் முழுவதும் நினைவில் நிற்கும் இனிமையான அனுபவமாக இருக்க வேண்டும். வலி நிறைந்ததாக இருந்தாலும், அது வடுக்களை ஏற்படுத்தாதவாறு பார்த்துக்கொள்வது மருத்துவ உலகின் கடமை. அந்த வகையில், WHO-வின் வழிகாட்டுதல்களை ஏற்று, பிரசவ அனுபவத்தை ஒரு புனிதமான, பாதுகாப்பான மற்றும் கண்ணியமான நிகழ்வாக மாற்றியமைத்திருக்கும் செனகல் நாட்டின் முயற்சி பாராட்டுக்குரியது.
இந்த முன்னெடுப்பு, எதிர்காலத்தில் தாய் இறப்பு விகிதத்தைப் பெருமளவு குறைக்கும் என்றும், ஆரோக்கியமான சமுதாயத்தை உருவாக்கும் என்றும் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.
FAQ: WHO Labour Care Guide என்றால் என்ன?
வாசகர்களின் புரிதலுக்காகச் சில கூடுதல் தகவல்கள்:
நோக்கம்: தரமான பிரசவ சேவையை வழங்குதல் மற்றும் தாய்-சேய் இறப்பைக் குறைத்தல்.
பயன்பாடு: பிரசவத்தின் போது ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் தாயின் நாடித்துடிப்பு, ரத்த அழுத்தம், குழந்தையின் இதயத்துடிப்பு, பிரசவ வலி மற்றும் மருந்துகள் ஆகியவற்றைப் பதிவு செய்யும் ஒரு நவீன ஆவணம்.
சிறப்பு: இது பழைய முறையை விட மிகவும் துல்லியமானது மற்றும் முடிவெடுக்கும் திறனை மேம்படுத்தக்கூடியது.
- செய்தித் தளம்.காம் செய்திகளுக்காக.